安民：广州海珠疫情因何爆发？初判海珠疫情见顶，三区疫情将迅速发展

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　　1.广州疫情容易溢出的三个环节

　　回看9月23日以来的广州疫情数据，发现如下：

　　一是广州本地疫情，源头都在外地输入。这在前面的文章中已经讲过。

　　二是，新冠疫情若能做到闭环管理，像冬奥会那样，是不会向外传开的。但是做到很难很难。广州疫情，有三个环节导致疫情在本地传开。

　　第一个环节是外地返穗人群，返回后从阴转阳；或者在外地检测，前面检测阴性，但当天没结果，到广州后显示外地检测转阳。这两种情况的密接，都容易传染。比如9月23日发现一例，是一32岁的女子，20日乘坐T869次列车于次日抵达广州火车站，21日到中山大学肿瘤中心（越秀院区）陪护住院亲属，20、21日检测结果均为阴性，22日晚在医院例行检测中核酸初筛阳性，同时接外省通报其被判为密切接触者，23日凌晨复核阳性。这之间相隔了3天。9月24日的3例确诊病例，确诊2和确诊3都是她的密接。9月25日两例、9月26日确诊病例1也都是她的密接。这样的例子并非孤例。10月4日的无症状感染者5，9月30日从外省乘车来穗，是外省感染者的密接，4天后转阳。那么这4天他一直在传播病毒。同样的道理，这样的事情有一就有二，有二就有三，有三就有不少。

　　第二个环节是高风险人群，就是做涉外服务工作的人群和城市重点服务工作如超市、医疗卫生、车站机场港口工作的人，这些重点风险人群不时有人感染，其密接也很容易感染。不过这个环节因为天天筛，传播开来的可能性不是特别大，但并非100%保险。比如10月3日，确诊病例10：女，45岁。居住在南沙区龙穴街道，在纳入健康管理的重点人群排查中发现。这样的例子不少。

　　第三个环节，是社会面隐秘传播，在这波疫情稍前，广东就有两起，一是船厂，二是花都。10月2日船厂出现聚集性疫情，5个确诊病例和2个无症状感染者，都是船厂的。其中确诊病例1-4和无症状感染者1、2居住在南沙区龙穴街道同一小区，均在高风险岗位人员例行核酸筛查中发现（注意，高风险筛查，跟上一类相同，有一就有二，有二就有三）；确诊病例5居住在南沙区南沙街道，在其住所附近参加核酸筛查发现。确诊病例5的出现，是社会面有疫情的标志，也是社会面出现了疫情的隐秘传播的证据。隐秘传播的第二例是10月5日的无症状感染者11，10月4日乘机来穗，到中医药大学就诊，10月5日发现阳性。自己去的医院，这就是社会面在传播的证据。类似的证据，一样是有一就有二，有二就有三，有三就有好些。10月13日的确诊6，女，30岁，花都区，近日从外省返穗，在就诊人员排查中发现。一样是自己到医院就诊发现的，一样的社会面传播。

　　花都区病例在10月8日出现。当日无症状感染者7，女，47岁，住新华街道。10月6日从外省返穗，7日初筛阳性。然后上面几行字中的确诊6，那个30岁的女子，在10月13日确诊阳性。次日，花都就感染了21例，此后好些天，感染人数都不少。

　　2.海珠区的疫情是怎么爆发的

　　那么海珠区是怎么回事呢？

　　海珠区第一例，出现在10月18日。当天确诊21例，1到19例都是花都的。第21例是荔湾冲口街道的，她是社会面隐秘传播的证据，是个自己就诊的23岁女子。但第20例是海珠区沙园街道的29岁女子，返穗，是外市感染者的密接，在隔离中被确诊。

　　10月19日，有两例海珠区阳性，都是无症状感染者。其中无症状感染者37是个20岁的男子，海珠区赤岗街道；38号是个38岁的女子，海珠区沙园街道。这就扩散到两个街道了。

　　10月20日，海珠区有1例，无症状感染者44，27岁的男子，是海珠区南洲街道的。这天就扩散到了三个街道。

　　10月22日，海珠区又有1例，确诊17，是个34岁的男子，沙园街道的。

　　10月24日，是疫情发展的重要一天。这天有22个确诊，43个无症状感染者。当天这65个感染者中，有9个是社会面上的。其中确诊人数中，有2例自己到发热门诊就诊查出，都是海珠的，一个是江海街道的（这就扩散到第4个街道），一个是赤岗街道的；有2例确诊是社会面筛查发现的，是确诊19和20，都是江海街道的。

　　另有5个无症状感染者也是通过社会面上的核酸筛查发现，只是不是海珠的。海珠区有4例在隔离管控中发现的无症状感染者，都是江海街道的，无症状感染者1~4。刚好这天江海街道的也是9例。

　　10月25日，问题更大。这天有27例确诊，46例无症状感染者。其中海珠区的有确诊22，江海街道的；确诊23，海珠区凤阳街道的（第五个街道），从黄码人员排查中发现。确诊24，江海街道的。确诊25，海珠区瑞宝街道的（第六个街道）。24和25都是核酸筛查发现的，属社会面隐秘传播。确诊26，是海珠区赤岗街道的，确诊27是天河区的。这两个都是到发热门诊就诊发现的，也是社会面隐秘传播。也就是社会面上，发现确诊的是4例。海珠区确诊5例，分属4个街道。

　　46个无症状感染者中，有15人是通过核酸筛查发现的社会面上的，全是海珠的，意味着这一天疫情在海珠社会面上传播开来了。海珠这一天一共发现20例。其中两例在隔离区或管控区发现，分别是确诊23号，赤岗街道的；确诊24号，江海街道的。社会核酸筛查中，无症状感染者28~32号，是赤岗街道的；无症状感染者33~39号，是海珠区江海街道的；无症状感染者40，是海珠区凤阳街道的；无症状感染者41，是海珠区南洲街道的；无症状感染者42号，是海珠区官洲街道的，这是扩散到第七个街道。还有3个属海珠区凤阳街道（2人）和江海街道（1人）的黄码排查出的无症状感染者。

　　10月26日，再扩散到另外两条街，就是海珠新港街道和海珠华洲街道。这就扩散到9个街道了。

　　此后就不用再看了，这就扩散开来了。

　　也就是从19日出现第一例病例，到25日比较全面地扩散开来，只需要6天。这表明疫情的发展相当迅速。

　　3.怎么看当前的广州疫情？

　　今天，广州公布了昨天的感染人数：确诊125例，都是在隔离区或管控状态发现的。其中109例在集中隔离场所隔离观察人员排查中发现、12例在居家隔离观察人员排查中发现、3例在高风险区域管控人员排查中发现、1例在闭环管理重点人员排查中发现。还有无症状感染者2430例。其中有2405例没有问题，要么是隔离区，要么是居家隔离，要么是管控区，要么是闭环管理区的，这都没有问题。

　　但有25例社会面上的。分别是22例核酸筛查出来的，5例到发热门诊就诊发现的。他们是：

　　本土无症状感染者1486-1487：居住在番禺区洛浦街道。

　　本土无症状感染者1488：居住在番禺区大石街道。

　　本土无症状感染者1489：居住在番禺区石壁街道。

　　本土无症状感染者1490：居住在番禺区市桥街道。

　　本土无症状感染者1491：居住在番禺区小谷围街道。

　　本土无症状感染者1492：居住在番禺区钟村街道。

　　本土无症状感染者1493-1494：居住在天河区凤凰街道。

　　本土无症状感染者1495：居住在天河区石牌街道。

　　本土无症状感染者1496：居住在天河区兴华街道。

　　本土无症状感染者1497：居住在天河区员村街道。

　　本土无症状感染者1498：居住在天河区珠吉街道。

　　本土无症状感染者1499-1500：居住在荔湾区站前街道。

　　本土无症状感染者1501：居住在荔湾区南源街道。

　　本土无症状感染者1502：居住在荔湾区桥中街道。

　　本土无症状感染者1503：居住在荔湾区西村街道。

　　本土无症状感染者1504：居住在从化区江埔街道。

　　本土无症状感染者1505-1506：居住在花都区新华街道。

　　本土无症状感染者1507：居住在增城区增江街道。

　　上述无症状感染者1486-1507在区域核酸筛查中发现。

　　本土无症状感染者1508：居住在荔湾区站前街道。

　　本土无症状感染者1509：居住在天河区凤凰街道。

　　本土无症状感染者1510：居住在越秀区六榕街道。

　　上述无症状感染者1508-1510在发热门诊就诊人员中筛查发现。

　　这些人的构成如下：番禺，6人。天河，6人。荔湾5人。这三个区可能不用太久，就会大幅增长的。另外四个区是从化、花都、增城、越秀各1人。

　　此外还有298例无症状感染者。

　　昨天根据估计，对今天人数的预判是低3244人，高3578人。今天实际是2853人，比低判少391人。出现这个情况，主要是海珠区没有发现无症状感染者，表明海珠区的疫情有可能快见顶了或在见顶附近，不能再以先前的速度增长。但番禺、天河和荔湾的疫情，正在高速发展之中，风险加大。

　　预判明天低值3144人，高值3466人。

　　海珠能否见顶，取决于海珠区的社会面能否清零。7日，海珠发现1人，8日和9日都没有，因此海珠目前的疫情，如果社会面能够持续清零，那么就能控制住。

　　荔湾连续3天社会面的数据是，2、8、5，因此荔湾疫情将快速发展。番禺连续三天社会面的数据是，1、2、6，因此番禺疫情亦在孕育中。天河连续三天的数据是4、3、6，天河疫情会比番禺要更快。都不能掉以轻心。

　　广州各区，当努力。