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黄生:今天,最后的决战来了

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发表于 2020-2-11 15:39:03 | 显示全部楼层 |阅读模式
  今天深圳公布了昨天的肺炎疫情确诊比例,只有4例,刚开始让人不敢相信,以为是信息数据不全,我揉了揉眼睛,找了几个网站和官方的数据,确实只有4例。

  到了今天傍晚,深圳市公布的半天新增确诊病例只有1例,可见新增确诊病例在断崖式下跌,这已经远远低于一次流感的确诊人数,大家根本不用恐慌了,也没有必要恐慌,应该相信数据。

  要知道,深圳这个城市容纳的人口量约2000万,基本上都是外来人口,管理难度非常大,尤其是这次肺炎疫情的冲击,所有人都为深圳捏了一把汗,但到了今天,深圳市的新增确诊病例确实非常非常少,已经经受住了冲击和考验。

  再看整个广东省,也同样如此,新增确诊病例断崖式下跌,这几夭很多城市新增肺炎确诊病例为零,令人非常吃惊,更让人为此感到开心。

  再看看广东省外,比如上海,比如我老家的一个小城市,新增确诊的肺炎病例也是大幅度减少,因此,这不是一两个省份、一两个城市的孤例,而是全国除湖北的省份和地区,新增确诊肺炎病例都大幅度下跌。

  全国除湖北省外,这几天新增病例曲线完全是断崖式下跌,今天的新增确诊病例为444例,2月3日开始,分别为890、731、707、696、558、509、444,短短几天大幅度下跌50%。

  不但新增确诊病例大幅度下跌,而且治愈人数在不断的上升,可见这是真正的曙光来临,在湖北省外的地区,这次肺炎疫情已经远远比不过普通的流感人数了,大家可以放心了。

  之所以湖北省外的地区能够获得这么好的管控成果,一是各个方面都高度重视,而且采取了阻断、隔离的措施,只要重视了,并采取及时的措施,那么是可以控制住的。

  二是湖北省外的其它地区,因为确诊肺炎疫情的人数相对不多,医疗资源相对充裕,确诊的病人能够得到及时的照顾、隔离,因此死亡率低,恢复也快,传播途径也得到比较充分的阻断。

  可以说,除了湖北省外,这次肺炎疫情基本上走入平息的阶段,这是一件可喜可贺的事情。而湖北省则成为了这次肺炎疫情最后的重点攻坚战,而今天也吹响了这次攻坚战的号角。

  首先,湖北省表示将在这两天内将所有的疑似病例全部完成检测,也就是说,现在湖北的检测队伍、检测设备已经在全国的支援下准备充分了,最后的战役来了,因此这两天湖北的确诊病例会上升,但之后也会面临断崖式下跌,所以这两天确诊病例有上升不用担心。

  还有就是,现在举全国之力支持武汉,出钱的出钱,出力的出力,很多省份对口湖北的一个城市进行支援,这会大幅度增强湖北抗击肺炎疫情的能力,无论是从资源上、金钱上、人力上,这不亚于一场战役的大幅度升级,包括医院界的四大天王都已出动,奋战在湖北抗击肺炎疫情的第一线。

  很多人会问,为什么这次肺炎疫情在其它省份地区表现得昙花一现,很快衰减,而在湖北尤其是武汉表现得非常惨呢?一是因为时间上错过了管控的良机,二是医疗资源被严重挤兑。

  在这里,下面专业人士的意见,我认为是非常有道理的,也值得大家学习并转发,下面关于301医院呼吸科副主任的电话会议概要就值了我们重视,这里面也强调了武汉疫情严重的最重要原因是医疗挤兑太严重,信息量很大,也希望大家转发。

  1、总的原则是要早发现早治疗,加强营养,生命支持,让免疫系统干掉病毒,大家不用太担心这个病毒的危险,前期主要是湖北尤其武汉医疗挤兑太严重了。

  2、吉列德的瑞德西韦目前看应该是很有希望的药,因为要求的浓度低、活性好,但瑞德西韦估计难帮上大忙,因为揭盲要4月27号。现在所有传言有效的都是100%的谣言,没有人知道,至于同情用药,不可能大规模用,否则出现大规模的危险怎么办?即之前3号的270例同情用药应该是没有的。

  除非一种可能性,就是未来几天出现极端情况,即大面积死亡危险,或者大面积明显好转,那为了患者的利益必须中止测试提前揭盲。瑞德西韦出现极端情况即提前揭盲的概率非常小,不太可能重症病人用了后一二天就明显好转的,因为以前的流感药都没这个特效能力,尤其是对重症者,所以瑞德西韦也不可能出现。所以,之前网上关于瑞德西韦的神奇效果都是谣言。

  3、这个病传染性比非典略强,但致死率并不恐怖,湖北省内高死亡率纯粹是因为医疗挤兑造成的,现在分级隔离收治后,情况已经好转,不过接下来死亡人数还会持续上升,因为现在转到定点医院的都是拖得比较久的危重病人,这种人治疗时间错过了黄金时期,难逆转,而省外的情况明显就致死很少。昨天危重增加人数已经很少,所以未来主要是存量的人死亡,新增危重已经拐点。当然,隔离防治很重要,要再坚持一周,如果下一个潜伏期没有二次爆发,那就确定全面拐点了。

  4、现在危重症只能用生命支持的方法,等病人自己的免疫系统恢复,让病毒死掉,没有好的药,总体而言这个病及时发现及时治疗的话,并不恐怖。

  5、关于检测盒假阳性,30-50%是疑似转化率,因为里面有一半以上是流感病人,真正的新型肺炎有80-90%的敏感性(阳性率),另外医生也会结果临时表现及CT影像来判断,真正完全漏掉及产生大面积传染的非常少,大家过于恐慌放大了。阳性率差的10-20%包括取样、运输、盒子多个原因。核酸检测是唯一标准,但医生会根据临床表现和CT影像来交叉验证,不会轻率让病人走。现在一般都直接用两个检测盒的厂家一起用,提高准确率。如果影像和临床症状有问题,医生会反复要求病人复测的。还有,潜伏期的疑似现在是有单独隔离的,再做检测,无症状者会通过分析他的接触史来判断是否疑似。

  6、气溶胶和粪口传播目前没有任何证据支持,只是有所怀疑担心,大家不用恐惧这个,非典时在小汤山,当时也担心有气溶胶和粪口传播,所以穿了三层防护服,三个口罩帽子和手套,后来大家做回顾论文分析,觉得是过虑了,并没有这样厉害。绝大部分人是轻症患者,自己慢慢就好了,比如有点发烧,之后退烧了就一路好转,啥事也没有。重症是免疫力差或基因特点的,就算是普通肺炎这种情况如果出现医疗挤兑,也一样危险。危重很多是有并发症的。

  现在这次战役的堡垒就剩湖北了,而武汉又是湖北重中之重,但曙光真的来了,胜利就在不远处。冷冻库里关了一个人,在第二天发现他的时候他已经死了,然而冷冻库的电源是关闭的,是什么原因导致这个人死亡?答案就是恐惧,是自己吓死自己的。恐惧比任何疫情带来的影响都大,放下恐惧,拥抱科学和理性!

  历史上的每次瘟疫,最终会衰退和消失,而股市最终会恢复到原来的水平,这次大调整,反而会让投资价值得到体现,机会永远是在别人恐慌的时候出现。

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