乌鸦校尉："万人裸祭"，"万人跑马"，日本这是要重蹈武汉的覆辙？

lameihua

　　大家好，我是乌鸦校尉。

　　今天日本疫情上了热搜第一，日本的流行病学专家们达成一致，认为日本的NCP疫情已经进入早期阶段。

　　日本政府也开始呼吁民众开始远程办公，错峰通勤，但目前还没有强制措施。

　　实际上日本政府早在15号就已经改变了口风，正式承认新冠肺炎已经事实上开始在日本流行。

　　截止到2月17号，日本境内已经有65人确诊，算上日本的一艘国际邮轮上的454名确诊患者，日本确诊患者已经高达519人。

　　虽然绝大部分都是国际邮轮上的，但比感染数字攀升更严重的是：日本本土的疫情现在已经进入了“人传人阶段”，最初的传播者始终没有找到，流行病学调查已经很难做了，潜在的感染者数量远超想象。

　　日本厚生劳动省大臣加藤胜信表示：目前日本国内已经有多个地区出现了与中国没有直接关系，而且不知道感染途径的确诊病例。

　　日本极有可能已经处在疫情爆发的前夜，情况不容乐观！

　　1

　　我们先来看一下日本关注度很高的几例患者。

　　第一位是神奈川县一位80多岁的老奶奶，这位老人家早在二十多天前就出现了疑似新冠肺炎的症状。

　　但是，因为她没有武汉接触史，住院后医院就没有给她检测样本，一直都是按照常规方式住院的，中间还有过转院。

　　老奶奶的病情一直拖到13号才确诊，然而，确诊当天，老人家就去世了，成为日本第一例因为新冠肺炎而死亡的患者。

　　老人家很可能是被她70岁的女婿感染的，她的女婿是东京的一名出租车司机，现在也确诊了。

　　而且，经过调查，她的女婿说自己在发病前的14天内没有去过机场，也没有中国乘客坐他的车。

　　这也就是说，传染病毒给出租车司机的这个人，本身就是二次感染的，人传人已经在日本发生多天了，但现在连源头是谁都没有找到，根本无从排查潜在感染者！

　　这个司机还把另一名出租车司机感染了，被感染的司机还参加了一个80人的年会，其中有10人已经出现了发烧，咳嗽等症状。

　　出租车是密闭环境，极容易感染，搭载过这位司机的车的有多少人？

　　老奶奶住院的过程中一直没有隔离，那么照顾她的医护以及同病房的病人有多少人？

　　想想都觉得可怕。

　　这件事上，我觉得日本完全可以抄一下中国的作业，尽早查清楚出租车司机接触过的人才好办，拖得越久后果越不堪设想。

　　中国呼和浩特有一起病例，就是出租车司机，2月4日确诊的。

　　他确诊之后，疾控中心马上调取了这位司机近期所有客单的信息，做轨迹排查，几点几分在哪儿拉到的客人送到哪里下车，全部清清楚楚。

　　随后全市通告，让乘坐过这辆出租车的乘客立刻去就近的疾控中心登记，或者家属帮忙在家隔离观察，相关人员时刻登记体温，一有情况立刻送医。

　　这种追踪方式才让问题没有从出租车司机这里扩散出去，建议日本相关部门尽快行动。

　　第二例是日本和歌山县医院的一名50岁医生，他在1月31号开始发烧，咳嗽，但他并不认为自己感染了新冠病毒，吃了点药就继续上班给患者看病。

　　后来病情加重呼吸困难的时候，他才开始住院治疗，2月13号正式确诊，成为日本第一名被感染的医护人员。

　　医院本来就是人流量大的地方，目前这座医院中的医生、患者，已经有不少人出现症状，样本还在排队检测中，尚不清楚医院中发生了多少交叉感染。

　　更麻烦的，还是那艘“钻石公主”号邮轮，它也是日本境内疫情蔓延的另一个主要源头。

　　“钻石公主”号邮轮本来要驶入位于日本的母港横滨，结果2月1号传来消息，一名曾经搭乘过这艘邮轮的80岁中国香港籍游客被确诊感染新冠病毒。

　　日本政府对这艘邮轮很重视，在2月4号船驶入日本之前，就紧急控制住该邮轮，3700名来自世界各地的游客和船员被滞留在船上进行海上隔离。

　　但是，在禁止邮轮上岸之前，这艘邮轮之前已经停靠过日本冲绳，船上有2000名游客下船到冲绳当地购物娱乐。

　　2月13号，一名冲绳的出租车司机被确诊，目前已经查明，该司机曾经搭载过4名来自这艘邮轮的乘客。

　　那么，这些游客到过的地方有没有可能也感染了？这位出租车司机拉过的客人有没有可能也感染了？

　　这些数字一定比现在日本显示出来的数量多，想想都让人觉得头皮发麻。

　　日本政府出于防疫考虑，在海上隔离这艘邮轮本无可厚非，但在处理被困在船上的3700多人时，日本政府的应对就显得有些散漫了。

　　船上最早的传染源，只有那名香港游客一个人。

　　但日本方面控制油轮后，并没有把所有旅客都接上岸隔离，而是要求先给他们做检测，再考虑上岸隔离。

　　这本没有问题，但问题在于，日本检测的速度太慢了。

　　邮轮上本身人员就很密集，很多票价便宜的内仓空间狭小，没有窗户，只能靠中央空调通风。

　　住在这里的游客抗议说：我们不能被关在暗无天日的监狱里，这样没人权，我们要出去透风。

　　于是日本政府做出妥协，允许这些人分批次离开内仓，每天固定有1小时的时间到甲板上透风，呼吸新鲜空气。

　　而甲板上聚集的大量人群，不知道又要产生多少交叉感染。

　　即便是那些有窗，有阳台的外仓“海景房”，相互之间离得也很近，这个密度间距大家感受下。

　　只要阳台上的人稍微咳嗽一下，唾沫星子就能飞到隔壁的阳台去。

　　说白了，这艘邮轮根本不具备隔离疫情的条件。

　　更要命的是，这些游客中老年人就有1000人以上，在船上的2666名游客中占比接近4成。老年人是易感人群，一旦确诊死亡率也比年轻人高很多。

　　船上有日本老人家这样感慨：“我这把年纪，一旦被感染就很难死里逃生，我不想被装在骨灰盒里回家。”

　　而且这些老人本身就有不少糖尿病，心脏病患者，需要定期服药和医疗服务，但一开始日本方面并没有考虑这些老人的现实问题。

　　结果，就是被感染人数与日俱增：

　　第一天确诊10人

　　第二天确诊20人

　　第三天确诊61人

　　.........

　　第七天确诊135人

　　第八天确诊174人

　　到了第12天，也就是2月16号，日本厚生劳动省宣布，“钻石公主”号上已经确诊了355人！甚至有一名上船做检查的日本检疫官因为没穿医用防护服，也被确诊感染。

　　今天傍晚，这个数字又增加了99人，合计454个确诊的，增长速度让人吃惊。

　　2月6日，有记者拍摄到一名日本老人在阳台上铺开了一面日本国旗，上面用日文写着“缺乏药物”。

　　美国有一对新婚夫妇，本来打算在邮轮上度蜜月的，结果不幸遇到邮轮被隔离这事。

　　看着手机上感染人数快速增长，这两个美国人精神已经快崩溃了，在网上搞直播录视频冲着川皇喊话：“特朗普，救救我们！”

　　美国政府迫于国内舆论压力，向日本施压，把船上428名美国人接出来。已经确诊的44人留在日本接受隔离治疗，其余300多人通过飞机转运回美国隔离。

　　2月13号，日本拿出了一个方案：让80岁以上的老人提前下船，在指定地点进行隔离。

　　船上有上千名游客开始联名写信，要求日本政府允许他们所有人都下船隔离。有一位日本公司的社长说：“我的公司就距离关我的房间45分钟，能不能让我悄悄回公司一趟？”

　　但日本政府死活不答应让船上的3700人都上岸隔离，日本内阁官房长官菅义伟说：“形势很严峻，基本考虑还是请大家在船上隔离观察。”

　　日本政府之所以这样做，当然是有自己的打算，厚生劳动省大臣加藤胜信直接把话挑明了：

　　“没靠岸的国际邮轮上的乘客发病，依据国际卫生组织的标准，不应该算在日本的确诊病例中。”

　　如果这3700多人都上岸隔离后再开始检查，一旦确诊，那就算是日本境内的发病数字。这样算的话日本马上就会超过新加坡，成为世界上除中国以外确诊人数最多的国家。

　　2020年恰好还是奥运年，日本政府为了东京奥运会已经准备了4年，投入巨资，东京的酒店业也是订单爆满，积极扩建。

　　一但国际游客因为疫情产生恐惧心理，不敢来日本消费，退掉酒店，机票等等，对于日本经济会产生很大的负面影响。

　　如果奥运会被推迟乃至取消了，日本今年的经济一定会崩，安倍这个首相极有可能位子不稳。

　　一直到2月12号，日本政府一共才给400多人做了检测，到今天检测人数1723人，还不到一半，拖得越久，恶化就越严重。

　　而且，日本本土潜在的情况也不容乐观，虽然现在看上去才几十个，但如果再不行动起来，日本本土极有可能会变成下一个“钻石公主号”，发病人数在几天内迅速上升。

　　要知道，武汉乃至整个湖北的确诊病例从数十上升到数百乃至迅速破千，中间仅仅只过了两三天时间而已。

　　2

　　刚好，中国也发生了一件同日本邮轮类似的事情。

　　除夕夜的时候，天津港外的驶来了一艘名为“歌诗达赛琳娜”号的豪华邮轮，船上有4806人，人比日本那艘邮轮还多。

　　天津面临着相似的挑战：邮轮上的湖北籍游客有146人，有17人已经出现发热、咳嗽等疑似症状。

　　天津市政府发现情况后当机立断，排查越快越好处理！

　　于是，接到异常状况通报后，天津海关和卫健委的工作人员提前驻扎在了港口，准备好了一切。

　　检测人员也是争分夺秒，邮轮刚一靠岸，检测人员迅速上船，采集到喉咙分泌物样本后，他们嫌接驳船太慢，直接乘坐天津市紧急调来的直升机，把样本以最快速度送到检测中心！

　　经过3个多小时的紧张检测，样本检验结果全部为阴性！疑似患者只是普通感冒发烧而已，并未携带病毒，警报解除。

　　但是，为了以防万一，4800多名游客其它人可以回家了，湖北籍的安排到政府的招待所入住，继续观察。

　　从船靠近港口到检测完成、游客上岸，全过程只花了24小时不到，速战速决。

　　日本的医疗条件是很发达的，全国上下有检测能力的公立和私人机构有85所，分布在全国各地。

　　如果日本政府能在问题刚开始暴露出来的时候，就像天津这样迅速动员检测机构和专家，倾尽库存的检测试剂，也能在几天时间内把船上的人检测一遍。

　　但可惜的是，日本的体制并没有这样全国动员的能力，十几天只检测了几百人，阁官房长官菅义伟无奈表示：“对全员进行检测非常困难。”

　　更无奈的是，日本没有检测完数千人的条件，也没有隔离、收治数千疑似患者的条件。

　　有日本官员在记者会上这样解释：“横滨和东京都没有准备好隔离船上这几千人，东京最大的酒店只能收容1400人，还需要经过特殊改造。”

　　而且这些酒店是民间的，政府改造和征用私人酒店需要走很多手续和流程，短时间内不一定行的通。

　　一艘邮轮都处理不了，日本国内的应对策略就更别提了。直到上一周，不少日本人依然没把新冠肺炎当一回事。

　　几天前很多中国网友为日本感到担忧时，基本是这个样子：

　　当地人也是该吃吃，该喝喝，该玩玩。

　　2月15号，日本还在搞“万人裸祭”，上万名只穿兜裆布的裸男凑在一起争夺“幸运木棒”，把木棒插入稻米中来“祈福”。

　　既然是裸祭，那当然大家都是不戴口罩的，裸着上身亲密接触，主办方仅仅是在入口处配备了杀菌洗手液。

　　到了2月16号，日本依然在不同地区举办了11场万人马拉松。

　　参赛的选手由于需要剧烈运动，只有少数选手主动戴了口罩。

　　就目前这个趋势看，日本的疫情后很可能在一两周后迎来大爆发。

　　而且，和中国不同的是，日本目前一直没有追踪到所有疑似感染者，潜在的人传人完全不可控。

　　而且，日本的老龄化严重，资源也不够，全日本只有1800张负压隔离病床，一旦数千人开始挤向医院求助，没有外部帮助，医院一定会崩溃。

　　日本当然也不可能十几天内建出雷神山火神山。

　　也就是说，万一日本的疫情爆发了，很可能会发展到不可收拾的地步，最后只能指望我们情况缓解后腾出手来帮他们了。

　　3

　　除了日本，新加坡也碰上了类似的问题。

　　几天前有一个在新加坡留学的朋友跟我抱怨：新加坡政府太不把这次疫情当回事了，他上课时候戴上口罩，结果却收获了周围同学和老师的白眼。

　　原来新加坡政府和卫生部门建议没有发烧、咳嗽等症状的人不要戴口罩，尤其是在学校这种地方，报纸上也是如此大力宣传。

　　但是，新加坡和我们之间的往来很频繁，这个弹丸小城一共才564万人口，但截止到2月17号，已经有77人确诊，是除中国外确诊最多的国家（日本油轮未计算的情况下）。

　　世卫组织专家怀疑新加坡已经出现超级传播者，派专家前去调查，其中有好几例既没有在近期去过中国，也没有接触过之前确诊的病例。

　　今年1月份的时候，英国有一家叫仕富梅（Servomex）的公司只是在新加坡开了一场年会，员工就纷纷中招，109名员工中，已经有十几人出现症状，3人已经确诊。

　　英国有一家五口人本来开开心心地去法国滑雪度假。

　　结果到2月6号的时候，这一大家子都确诊了，原来是这家的男主人在1月21号-1月23日曾经到新加坡出过差，回来就把全家感染了。

　　2月6号，新加坡在一个叫“大伯公宫”的地方搞“新加坡版万人宴”，就受到了网友的广泛质疑。

　　这个元宵万人宴同样属于人流密集场所，大家都不带口罩，聚在一起吃饭，唱歌，风险非常高。

　　人群中只要混进来一个感染者，或者没症状的潜在传播者，那就是一场灾难。

　　新加坡民间有不少担忧疫情的人，他们聚集上万人在网站上发起了请愿，要求新加坡政府取消这次万人宴。

　　新加坡社交媒体上也有很多网友认为安全最重要，呼吁政府叫停这次活动。

　　但是，万人宴还是如期举行，主办方还专门发了通知，让那些“14天内去过中国的人，以及有感冒发烧咳嗽等症状的人可以考虑不参加。”

　　可是这一要求并没有强制性，现场只需要填一个表格。

　　再者，以我们的经验，病毒是很狡猾的，携带者早期不表现症状，这个表格填了也不代表万事大吉。

　　而且主办方“大伯公宫”还专门在社交媒体上再次提醒游客：“请勿佩戴口罩参加！”

　　到了2月8号，随着疑似和确诊病例越来越多，民众开始恐慌，不少超市物资被抢购一空。

　　新加坡总理李显龙不得不出来在电视上发表讲话，稳定人心。

　　李显龙表示：“从致死率上看，这个病毒更接近流感而非SARS。如果病毒已经扩散，医院将无力支撑所有病例，政府将考虑让轻症患者看家庭医生，在家休养而不是在医院隔离。”

　　在肺炎疫情明显有本土扩散趋势的时候，新加坡政府还是把它当流感那样应对。

　　很多国内网友认为李显龙这样做太草率了。

　　实际上新加坡政府的高效，廉洁在国际社会中很出名，医疗卫生生水平也很高，但面对传播力超强的新冠病毒，新加坡政府的态度颇为“佛系”，是无奈之举。

　　这种佛系策略背后，不是新加坡不重视疫情，而是承受不起像武汉一样封城带来的损失。

　　不是不为，是不能。

　　我们春节期间采取的措施，导致餐饮、旅游等服务业遭受了多大的损失，大家都已经看见了。

　　我们都宅在家，喝不到奶茶，吃不了火锅，看不了电影，那些服务业店家就没有生意可以做，还要继续掏钱支付员工工资和房租，压力山大。

　　好在我们是世界上最大的工业国，我们的经济结构很完整，这种损失对我们的冲击只是暂时的。

　　但新加坡不是。

　　新加坡地方本来就小，经济主要是旅游、航运、金融、转口贸易等服务业，新加坡第三产业的比重高达75%。

　　现在新加坡的五十多个患者，就已经引起了恐慌。

　　2月11号，全球三大航展之一的新加坡航展受疫情影响，大幅缩水，不少航空业巨都临时取消了参展计划，人流冷清，成交量萎缩。

　　如果新加坡也和武汉一样封城，封小区，不出半个月，冠状病毒没玩完，自己的经济就先崩溃了。

　　同时，新加坡的医疗用品是完全不够的，如果引发恐慌，放任大家抢物资，口罩马上就会告罄。李显龙夫人何晶还在Facebook上专门解释过这个问题：

　　现在全世界的医用外科口罩都很短缺，制作用的材料也很短缺，因为在疫情爆发之前，全世界50%以上的医用外科口罩，都是中国生产的。

　　但疫情使得中国到目前为止还没有恢复到疫情爆发之前的生产力（何晶解释的时候是7号，但现在国内的口罩生产已经超过了爆发之前的好几倍，依然不够），而越南泰国等地已经限制或者禁止口罩出口。

　　新加坡虽然还有一些库存，但一旦感染人数增加，口罩就不够用了。

　　为了防患于未然，我们应该把口罩优先留给将会在这场疫情中处于最前线的医护人员。

　　换言之，不是新加坡不想严格管控，而是摆在新加坡面前的只有两个选项：

　　如果现在采取严格措施，那么经济一定会崩盘。

　　如果现在不采取严格措施，那么疫情可能会崩盘。

　　一个是必定，一个只是可能，新加坡无论如何也要赌一赌了。

　　正因为如此，新加坡只是采取了有限的防疫措施——暂停和武汉的航班；14天内有中国大陆旅行史的回新加坡后需要隔离；橙色警戒后，新加坡学校暂停大型集体活动；其他社会上的大型活动建议取消，如果仍要举办，则测体温，确保场地通风，有洗手设施；所有医院24小时待命，保证一有情况能迅速出击。

　　从这些措施来看，新加坡已经是做到了在不影响经济的前提下还能防疫的极限了。

　　甚至，为了鼓舞士气，李显龙去看望确诊病人的时候，自己和同行的全部人员都没有戴口罩，这当然是很危险的，但他如果不带头这么做的话，民间疯抢口罩是必然的。

　　相比之下，新加坡的措施其实比日本还是积极点的，但也无法做到像我们这样，这是新加坡整个国家上限决定的。

　　还有印尼，不知道大家留意过没有，我们周边的国家，马来西亚、泰国、越南，乃至澳大利亚都有几例确诊。

　　印尼也是我们周边的国家，也有很多人来中国务工的，最重要的是，印尼的野味市场那叫一个狂野，蝙蝠肉在印尼是很流行的，因为他们认为蝙蝠肉可以治疗哮喘，现在都在卖，一个商贩一天卖5、60只。

　　但是迄今为止，印尼的确诊人数一直是0。

　　WHO和东盟纷纷质疑印尼的数据不正常，呼吁印尼重视冠状病毒可能爆发的风险。

　　确诊为零的原因也不复杂，就是不检测。

　　印尼已经将从武汉撤回的243位公民隔离了，但是按照印尼政府的说法，他们没有表现出症状，“每个人看上去都很健康，而检测需要7万美金”，所以不检测。

　　到现在为止，印尼只有十几起NCP的可疑案例，但无一确诊。

　　英国最近被证实出现了一个超级传播者，就是那个去新加坡参加了国际聚会的，他一个人导致欧洲多国数百人被隔离，英国本土的确诊人数也上升到8人。

　　但英国民众怀疑英国的国家卫生体系（NHS）并不能应对正在升级的疫情。英国公立医院很强大，医疗费用也有政府兜底，但效率低是出了名的。

　　感冒发烧想要看病都需要预约，什么时候能见到医生只有上帝知道。根据英国《每日邮报》统计，英国患者平均需要等待3周才能看到医生。

　　就算能看到医生，医院也没有足够的病床，目前英国用于隔离的只有两个定点场所，覆盖的人群很有限，疫情一但蔓延就束手无策。

　　WHO将NCP疫情列为公共卫生紧急情况时就说了，此举不是对中国没有信心，而是担忧中国之外的疫情会恶化，这句话并不是乱说的。

　　世界上绝大多数国家无法做到同中国一样的组织效率，也无法承受做到中国这样防疫措施带来的经济损失。

　　很多国家在安抚国内民众的时候，都会拿湖北以外全中国的感染率和致死率说事，但他们都有意无意忽略掉了，这种低致死率背后中国付出的巨大代价。

　　中国能，不代表其他国家也能，全世界的前景绝不容乐观。

　　现在，病毒正在突破日本，日本的人口密度是武汉的两倍，和190个国家有免签，如果日本控制不住，就会有全世界爆发的可能。

　　日本是我们的邻居，也是全球第三大经济体，如果老二老三都躺病床上了，不光对世界经济的打击是巨大的，我们还会面对反向输入的第二波疫情，如果多点输入，届时的防疫难度会成倍地增加。

　　现在中国的医疗资源也很紧缺，但是治疗的经验和措施完全可以和日本分享，携手共渡难关。

　　如果这一点也做不到，那也许只能盼望中国能尽早攻克疫情了。我们是世界上最大的工业国，只要中国恢复生产，医疗物资一定可以供应得上，更好地帮助日本。

　　只有中国先好起来，世界才能有救。

　　当然，最根本的还是希望日本尽早采取措施，把大灾消弭与无形。

　　正如网友们吐槽的那样：武汉这边有真题，日本你们千万别裸考啊！

　　祝我们都能化险为夷！