司马平邦：59938！国家卫健委精准公布死亡数据

lameihua

　　昨天，国家卫健委医政司，的女司长焦雅辉，这是也是抗疫3年以来，我们极为熟悉的一张面孔，她公布了一组重要数据，她说，通过分析显示，2022年12月8日到2023年1月12日，全国医疗机构累计发生“在院新冠病毒感染相关死亡病例”59938例，其中“新冠病毒感染导致呼吸功能衰竭死亡病例”5503例，“基础疾病合并新冠病毒感染死亡病例”54435例。

　　焦雅辉称，全国发热门诊的诊疗量，在2022年12月23日达到高峰，是286.7万人次，之后是持续下降，到1月12日回落到47.7万人次，较峰值时数量减少83.3%。2023年1月5日，在院新冠阳性重症患者数量，达峰12.8万人，之后连续波动下降，到1月12日在院的阳性重症患者人数回落到10.5万人，重症床位使用率是75.3%。1月12日在院的新冠阳性重症患者当中，基础性疾病重症合并新冠病毒感染，为9.7万人次，占比92.8%。新冠病毒感染的重症患者是7357人，占比是7%。

　　而从数据分析来看，新冠病毒感染的重症患者有一些特点：一是以老年人为主，年龄最大的105岁，平均年龄75.5岁。60岁及以上的占比是89.6%；二是普遍合并有多种基础疾病，具有一种基础疾病的患者占比40.7%，两种基础疾病的占比24.6%，3种及以上基础疾病占比34.8%。多数基础性疾病是心脑血管疾病，内分泌系统疾病和呼吸系统疾病。

　　去年12月7日，“新十条”出台，而以上，是从去年12月8日到今年1月12日，这期间，即所谓全国的新冠感染海啸中，国家级最权威机构发布的数据，不过并没有同时发布细化到各省、自治区和直辖市的数据，也没有发布死亡者资源，但我相信国家卫健委手里是精准掌握的。

　　我注意到，焦雅辉称，现在的这个59938，不到6万的在院死亡病例数，是“通过分析”得来的，而非通过统计得来的，此前中国的新冠疫情数据应该是通过统计得来的。

　　其实，关于这个在院死亡病例数据，是个相当的专业任务，外行也不好太多评论，我看到浙江省的医学大V，也是一位外科副主任，叫@白衣山猫，他在他的自媒体上普及了一次关于新冠疫情导致死亡的统计常识，我给大家简单介绍一下。

　　他说，世界各地对于新冠导致人的死亡有不同的统计口径，简单地说，是die with和die of的区别，前者是死于与新冠关联的疾病，后者是直接死于新冠病毒感染之上。

　　这位外科副主任说，在中国内地，病人死亡数据由医生报死亡卡，汇总而成，虽然由临床医生来做判断，但基本上要按死亡报卡的固定格式填。第一条就是直接死亡原因。按这种报卡填写，是严格的die of。住院病人死亡后，医生要马上填病人死亡报卡，白天死亡白天报，凌晨死亡凌晨报，超过时间不报，对于主管医生的处罚是很重的。因此，在医院里死亡的病人，不会漏报。

　　他还打个比方，说他们的外科病房，这几天也有两个感染新冠的病人死亡，但这俩人的直接死亡原因，则是死于基础疾病，是die with。按照中国内地的死亡报卡的固定格式，医生填报的时候，并不能将病人归入新冠死亡。他还说，其实这种固定死亡报卡的格式，自从他参加工作以来，20多年，一直都没变过。

　　不过，他也提示，其实这次还有许多农村的老年病人，可能都是死在自己的家里，比如，许多农村老人，人快不行的时候，家人会办出院，把人带回家里，这种病人死亡叫做“自动出院”，医生不会填死亡报卡，这一大类病人，当然也不会归入新冠死亡。

　　我们知道，关于新冠病毒疫情，以前中国称新冠肺炎，现在已经改为新冠病毒感染，在国家层面有了一个共识，就是致病力在下降，但是到现在为止，我们对付它还是没有真正的解药，这一点大家要记住，媒体上凡是声称某某药是新冠特效药的，那就是媒体人猴拉稀坏肠子，拿了药商的钱胡乱宣传蒙事、害人。

　　而且，人类对新冠病毒本身的了解仍然还是有限的，尤其是对新冠病毒的变异规律也还没有摸清楚，所以说我们从新冠病毒和疫情流行的内在，仍然没有达到完全了解、完全掌握的地步。

　　因而，这时候，关于它的外在数据统计，就变得极为重要了，这包括新冠病毒的感染人数，感染流行速度，还有它的致死人数、死亡率，这种致死还包括die with和die of的不同，等等吧，只有对这些属于新冠病毒感染的外在的数据有准确的了解，才能够真正去了解掌握病毒在社会传播和造成杀伤破坏的正确规律。

　　其实，从2020年1月到2022年11月，大概34个月，中国之所以能够实现“动态清零”，实现全世界最好的疫情管控，最少的疫情感染和死亡，皆在于中国对这些外在数据有着精准的掌握，只有在真正实事求是的基础上，才能做出真正科学、人道和经济的对策。

　　国家卫健委在千呼万唤之下，拿出了12月8日到1月12日这一段时间上述重要数据，这些数据太重要了，希望它们能够为国家接下来应对病毒感染提供正面有力的支持，也能够让中国老百姓正确认识现在的新冠病毒感染现状，并做出正确反应。所以，从现实角度上说，外在的关于新冠病毒感染的具体数据，其实是极为事关重大的，如果这些数据有偏差，甚至出现颠倒性错误，对国家、对中国人民造成的危害，也将是不可想像的。